“老年人谵妄、痴呆和抑郁的评估和护理” 临床实践指南（2016版）谵妄部分解读
2021-08-01 华中科技大学同济医学院附属同济医院 护理研究
该指南总结了老年人谵妄、痴呆和抑郁评估和护理的相关证据推荐，强调提供有效的、具有同情心和有尊严的护理，以及如何管理谵妄、痴呆和抑郁老年人的症状和行为，本研究对指南中谵妄部分进行重点介绍和解读。
“老年人谵妄、痴呆和抑郁的评估和护理” 临床实践指南（2016版）谵妄部分解读
2021-08-01
谵妄是一种急性的神经精神性症状，以意识状态的急性改变和反复波动、注意力缺损和思维紊乱为特点[1]。国外将年龄≥65 岁的谵妄病人归为一类相对特殊的谵妄人群，称为老年谵妄[2]。谵妄分为安静型、焦虑型、混合型，安静型主要表现对刺激反应性减退的孤僻行为、反应迟钝、说话速度慢、动作迟缓；焦虑型表现为警觉和活动性增强，可出现逃避或攻击行为；混合型则以上两种类型交替发生。老年人的谵妄临床表现常以安静型为主，占 56%[3]。我国老年谵妄的发病率达17%[4]，随着我国人口老龄化的加剧，老年谵妄的发生率也会越来越高，老年谵妄的有效预防和管理无疑成为迫切需要研究的问题。虽然部分医院根据自身实际情况建立了谵妄管理办法，但是尚未形成统一的标准管理体系，且并未体现老年谵妄管理的特点。加拿大安大略注册护士协会（RNAO）于 2016 年发布了临床实践指南“老年人谵妄、痴呆和抑郁的评估和护理”第 2 版，该指南总结了老年人谵妄、痴呆和抑郁评估和护理的相关证据推荐，强调提供有效的、具有同情心和有尊严的护理，以及如何管理谵妄、痴呆和抑郁老年人的症状和行为，本研究对指南中谵妄部分进行重点介绍和解读。
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