2022 中国专家共识指南：B细胞非霍奇金淋巴瘤抗CD-19嵌合抗原受体T细胞疗法毒性的临床管理

2023-03-02 中国血液科相关专家小组（统称） Cancer Biol Med 发表于安徽省

随着CAR-T细胞产品的批准和CAR-T细胞治疗的进展，CAR-T细胞有望用于越来越多的病例。本文主要针对抗CD-19嵌合抗原受体T细胞疗法毒性的临床管理提供指导建议。

中文标题：

英文标题：

2022 Chinese expert consensus and guidelines on clinical management of toxicity in anti-CD19 chimeric antigen receptor T-cell therapy for B-cell non-Hodgkin lymphoma

发布机构：

中国血液科相关专家小组（统称）

发布日期：

2023-03-02

简要介绍：

采用带有嵌合抗原受体（CAR）的细胞免疫疗法已经成为治疗复发和/或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）的一种新方法。随着CAR T细胞产品的批准逐渐增加和CAR T细胞疗法的进展，预计CAR T细胞将在越来越多的案例中得到应用。然而，CAR T细胞相关的毒性反应可能严重甚至致命，从而损害了该疗法的生存益处。标准化和研究这些毒性反应的临床管理至关重要。与急性淋巴细胞白血病和多发性骨髓瘤等其他血液恶性肿瘤不同，B-NHL中抗CD19 CAR T细胞相关的毒性反应具有几个独特特点，尤其是局部细胞因子释放综合征（CRS）。然而，先前发表的指南对于B-NHL中与CAR T细胞治疗相关的毒性反应的分级和管理提供了很少的具体建议。因此，我们基于有关管理抗CD19 CAR T细胞相关毒性反应的文献和多个中国机构的临床经验，制定了本共识，以预防、识别和管理这些毒性反应。该共识对B-NHL中CRS的分级系统和分类进行了改进，并提出了相应的CRS管理措施，同时阐述了管理抗CD19 CAR T细胞相关毒性反应的综合原则和探索性建议。