加拿大儿童和青少年骨质疏松症诊断和治疗的实用指南

儿童时期的骨质疏松症与成年时期的骨质疏松症有四个重要的区别：1）区分因非意外伤害或运动和玩耍过程中不幸而导致骨折的其他健康儿童与患有潜在骨脆性病症的儿童之间存在挑战；2) 大多数单基因“早发”骨质疏松症在儿科时期就显现出来；3）对于那些有残余生长和短暂的骨骼健康威胁的人来说，在不进行骨靶向治疗的情况下恢复骨密度、结构和强度的独特潜力；4) 考虑到从出生到青春期后期骨骼大小、形状和新陈代谢发生的变化，需要对骨骼健康指标进行基准测试，以不断变化的“正常目标”。在此背景下，在过去的几十年里，儿科骨质疏松症领域取得了长足的发展，使人们对与儿童期骨质疏松症有关的离散基因、慢性病环境下骨质脆性的自然史和相关风险因素、有效的诊断和监测有了更深入的了解。不同疾病背景下的途径、及时识别骨质疏松症治疗候选者的重要性，以及早期（生长期间）而不是晚期（骨骺融合后）治疗的好处。尽管已经取得了相当大的进展，但仍然存在一些未满足的需求，其中最紧迫的是超越单一治疗抗骨吸收领域，研究和应用合成代谢药物，预计不仅可以提高骨矿物质密度，还可以增加长骨横截面直径（骨膜周长）。本综述的目的是为就诊的脆性骨折儿童骨质疏松症的诊断和治疗提供实用指南，为临床医生在常规临床旅程中逐步“如何”提供参考。该文章还展望了未来，强调了最迫切需要扩大儿童有效骨质疏松药物工具箱的临床情况。本综述的目的是为就诊的脆性骨折儿童骨质疏松症的诊断和治疗提供实用指南，为临床医生在常规临床旅程中逐步“如何”提供参考。该文章还展望了未来，强调了最迫切需要扩大儿童有效骨质疏松药物工具箱的临床情况。本综述的目的是为就诊的脆性骨折儿童骨质疏松症的诊断和治疗提供实用指南，为临床医生在常规临床旅程中逐步“如何”提供参考。该文章还展望了未来，强调了最迫切需要扩大儿童有效骨质疏松药物工具箱的临床情况。