精神心理指南

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 精神心理指南

社区应用抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症专家共识

2022-07-29 中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组 中国全科医学

精神分裂症

在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下，联合中华医学会全科医学分会，由13位精神科及全科医学专家组成本共识专家组，基于循证医学证据、国内外指南与共识、专家经验、我国社区的特征，解决社区长效针

中文标题：

社区应用抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症专家共识

发布机构：

中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组

发布日期：

2022-07-29

简要介绍：

精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性的精神病性障碍，提高患者治疗依从性、预防复发是精神分裂症治疗的关键，也是决定患者预后和社会功能改善程度的核心因素。抗精神病药长效针剂（简称长效针剂）作为精神分裂症治疗、预防复发的重要手段，被国内外指南/共识推荐为精神分裂症全病程治疗的方式之一。同时，社区作为精神分裂症康复的重要环境场所，近年来陆续开展了一系列社区管理模式的探索。目前，国内多个管理政策及文件强调在社区精神分裂症管理中应用长效针剂，但是社区医生对长效针剂知识和应用技能不足，从一定程度上影响了长效针剂在社区的应用，成为患者全面康复的瓶颈之一。在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下，联合中华医学会全科医学分会，由13位精神科及全科医学专家组成本共识专家组，基于循证医学证据、国内外指南与共识、专家经验、我国社区的特征，解决社区长效针剂使用中面临的医学相关问题，以期提高精神分裂症患者用药依从性，改善患者预后。

相关资料下载：
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=社区应用抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症专家共识_中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组.pdf)] GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=c6d271c002551ac5, title=社区应用抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症专家共识, enTitle=, guiderFrom=中国全科医学, authorId=0, author=, summary=在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下，联合中华医学会全科医学分会，由13位精神科及全科医学专家组成本共识专家组，基于循证医学证据、国内外指南与共识、专家经验、我国社区的特征，解决社区长效针, cover=https://img.medsci.cn/Random/b26bb06c749da377c24660a.jpg, journalId=0, articlesId=null, associationId=3020, associationName=中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组, associationIntro=中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组, copyright=0, guiderPublishedTime=Fri Jul 29 00:00:00 CST 2022, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p><span style="color: #666666;">精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性的精神病性障碍，提高患者治疗依从性、预防复发是精神分裂症治疗的关键，也是决定患者预后和社会功能改善程度的核心因素。抗精神病药长效针剂（简称长效针剂）作为精神分裂症治疗、预防复发的重要手段，被国内外指南/共识推荐为精神分裂症全病程治疗的方式之一。同时，社区作为精神分裂症康复的重要环境场所，近年来陆续开展了一系列社区管理模式的探索。目前，国内多个管理政策及文件强调在社区精神分裂症管理中应用长效针剂，但是社区医生对长效针剂知识和应用技能不足，从一定程度上影响了长效针剂在社区的应用，成为患者全面康复的瓶颈之一。在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下，联合中华医学会全科医学分会，由13位精神科及全科医学专家组成本共识专家组，基于循证医学证据、国内外指南与共识、专家经验、我国社区的特征，解决社区长效针剂使用中面临的医学相关问题，以期提高精神分裂症患者用药依从性，改善患者预后。 </span></p>, tagList=[TagDto(tagId=1344, tagName=精神分裂症)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=13, categoryName=精神心理, tenant=100), CategoryDto(categoryId=34, categoryName=全科医学, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100), CategoryDto(categoryId=21100, categoryName=达仁堂循证e学界, tenant=100)], articleKeywordId=1344, articleKeyword=精神分裂症, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=1344, guiderKeyword=精神分裂症, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=指南, guiderLanguage=0, guiderRegion=3, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=10651, appHits=139, showAppHits=0, pcHits=1400, showPcHits=10512, likes=1, shares=8, comments=4, approvalStatus=1, publishedTime=Wed Aug 03 20:51:00 CST 2022, publishedTimeString=2022-07-29, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=lixiang, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=6, createdBy=null, createdName=lixiang, createdTime=Sat Jul 30 11:53:33 CST 2022, updatedBy=6459136, updatedName=艺玮, updatedTime=Sat Jan 06 13:09:02 CST 2024, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=社区应用抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症专家共识_中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组.pdf)])
社区应用抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症专家共识_中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组.pdf
下载请点击：
评论区 (4)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2095768, encodeId=64022095e6880, content=很强 , beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=108, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=/img/user_icon.png, createdBy=ef6a6451308, createdName=jk1, createdTime=Mon Oct 24 11:31:41 CST 2022, time=2022-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2095767, encodeId=304e2095e672c, content=很强 , beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=105, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=/img/user_icon.png, createdBy=ef6a6451308, createdName=jk1, createdTime=Mon Oct 24 11:31:19 CST 2022, time=2022-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1238771, encodeId=39bb1238e7137, content=啥长效针剂？广告咋打一半？, beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=151, replyNumber=1, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=bfb16454094, createdName=ms8000000686471806, createdTime=Mon Aug 15 11:46:48 CST 2022, time=2022-08-15, status=1, ipAttribution=)]
    2022-10-24 jk1

    很强

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2095768, encodeId=64022095e6880, content=很强 , beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=108, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=/img/user_icon.png, createdBy=ef6a6451308, createdName=jk1, createdTime=Mon Oct 24 11:31:41 CST 2022, time=2022-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2095767, encodeId=304e2095e672c, content=很强 , beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=105, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=/img/user_icon.png, createdBy=ef6a6451308, createdName=jk1, createdTime=Mon Oct 24 11:31:19 CST 2022, time=2022-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1238771, encodeId=39bb1238e7137, content=啥长效针剂？广告咋打一半？, beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=151, replyNumber=1, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=bfb16454094, createdName=ms8000000686471806, createdTime=Mon Aug 15 11:46:48 CST 2022, time=2022-08-15, status=1, ipAttribution=)]
    2022-10-24 jk1

    很强

    0

  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2095768, encodeId=64022095e6880, content=很强 , beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=108, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=/img/user_icon.png, createdBy=ef6a6451308, createdName=jk1, createdTime=Mon Oct 24 11:31:41 CST 2022, time=2022-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2095767, encodeId=304e2095e672c, content=很强 , beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=105, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=/img/user_icon.png, createdBy=ef6a6451308, createdName=jk1, createdTime=Mon Oct 24 11:31:19 CST 2022, time=2022-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1238771, encodeId=39bb1238e7137, content=啥长效针剂？广告咋打一半？, beContent=null, objectType=guider, channel=null, level=null, likeNumber=151, replyNumber=1, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=bfb16454094, createdName=ms8000000686471806, createdTime=Mon Aug 15 11:46:48 CST 2022, time=2022-08-15, status=1, ipAttribution=)]
    2022-08-15 ms8000000686471806

    啥长效针剂？广告咋打一半？

    1

    展开1条回复

相关指南

鲁拉西酮治疗精神分裂症临床应用专家建议

暂未更新 · 2022-06-30

2022 难治性精神分裂症患者氯氮平治疗的启动和管理的指南和清单

国外精神科相关专家小组（统称） · 2022-06-27

精神分裂症中医证候辨证分型标准专家共识

中国中西医结合学会精神疾病专业委员会 · 2021-12-08

2021 PPA共识声明：精神分裂症阴性症状的非药物治疗

波兰精神病学协会(PPA,Polish Psychiatric Association) · 2021-08-31

2021 精神分裂症中抗精神病药物的循证治疗：S3 指南和当前参考文献

欧洲精神病学协会(EPA,European Psychiatric Association) · 2021-07-17

齐拉西酮治疗精神分裂症临床应用指导建议

中国精神科相关专家小组 · 2021-09-30

拓展阅读

单用VS联用：一文汇总抗精神病药物的临床治疗现状

全球超 2400 万人患精神分裂症，约 30% 患者单药治疗不佳。临床抗精神病药联用普遍，虽可提升疗效、降低复发风险，但不良反应风险也增加，使用时需精准评估风险获益比。

从眼动到基因表达：我国学者揭示首次发作精神分裂症和临床高风险个体的神经生物学机制

FSZ患者表现出广泛的眼动异常和右侧中扣带回、颞极ReHo升高，CHR个体则表现为左侧颞中回和颞上回ReHo升高。机器学习分类准确率高达94%，基因分析揭示突触相关通路异常。

Epidemiology and Psychiatric Sciences：严重精神障碍患者的孤独感与社会隔离患病率

严重精神障碍患者中孤独感患病率为59.1%，精神分裂症谱系障碍患者的社会隔离患病率达63.0%。亚洲地区孤独感患病率显著高于北美，且抑郁症状与生活质量低下是其重要关联因素。

Psychological Medicine：精神障碍患者的睡眠遗传风险评估，多基因评分揭示失眠与疾病严重程度的关联

失眠多基因评分与更差的睡眠质量和主观健康显著相关，而精神分裂症多基因评分则与认知功能下降和疾病严重程度相关。情感性精神障碍患者的评分更高，精神分裂症患者则表现出更显著的长睡眠遗传倾向。

Molecular Psychiatry：精神分裂症新视角：首次在活体患者嗅觉神经元中发现蛋白聚集与认知损伤关联

22%的精神分裂症患者嗅觉神经元细胞存在蛋白聚集，高聚集组执行功能（p=0.001）和注意力损伤（p=0.004）更严重，且蛋白聚集水平与认知评分显著相关。

论著|无抽搐电休克对精神分裂症疗效的性别差异分析

本研究旨在探讨MECT在不同性别精神分裂症患者中的疗效差异，为临床上根据性别个体化选择MECT治疗提供依据。

WFSBP 精神分裂症的生物学治疗指南，第2部分：精神分裂症的长期治疗和抗精神病药物副作用的管理（2012年更新）

世界生物精神病学会联合会(WFSBP,World Federation of Societies of Biological Psychiatry) · 2012-12-06

2016 RANZCP临床实践指南：精神分裂症及其相关疾病的管理

澳大利亚与新西兰皇家精神科医师学会(RANZCP,Royal Australian and New Zealand college of Psychiatrists) · 2016-04-27

2016NICE：儿童和青少年精神病和精神分裂症:识别和管理指南更新

暂未更新 · 2016-06-12

2019 BAP循证指南：精神分裂症的药物治疗（更新版）

英国精神药理协会(BAP,British Association for Psychopharmacology) · 2019-12-12

精神分裂症患者代谢综合征管理的中国专家共识

中华医学会精神病学分会 · 2020-01-30

2020 APA实践指南：精神分裂症的治疗（第3版）

美国精神病学会(APA,American Psychiatric Association) · 2020-09-01