2023 TSA临床实践指南：原发性醛固酮增多症的治疗
2023-06-14 中国台湾醛固酮增多症学会 Taiwan Society of Aldosteronism J Formos Med Assoc 发表于安徽省
原发性醛固酮增多症(PA)是继发性高血压最常见的病因，也是为数不多的可以通过手术治愈的内科疾病之一。醛固酮分泌过多与心血管并发症密切相关。本文主要针对PA的治疗提供实践指导。
2023 TSA临床实践指南：原发性醛固酮增多症的治疗
Treatment of primary aldosteronism: Clinical practice guidelines of the Taiwan Society of Aldosteronism
2023-06-14
原发性醛固酮增多症 (PA) 是继发性高血压最常见的原因，也是少数可以通过手术治愈的内科疾病之一。醛固酮分泌过多与心血管并发症密切相关。许多研究表明，接受手术治疗的单侧 PA 患者比接受药物治疗的患者具有更好的生存、心血管、临床和生化结果。因此，腹腔镜肾上腺切除术是治疗单侧 PA 的金标准。手术方法应根据患者的肿瘤大小、体型、手术史、伤口注意事项和外科医生的经验进行个体化。手术可以通过经腹膜或腹膜后入路，以及通过单孔或多孔腹腔镜入路进行。然而，全肾上腺切除术或部分肾上腺切除术在治疗单侧 PA 方面仍有争议。部分切除不会完全根除疾病并且容易复发。对于双侧 PA 患者或不能接受手术的患者，应考虑使用盐皮质激素受体拮抗剂。还有新出现的替代干预措施，包括射频消融和经动脉肾上腺消融，目前缺乏长期结果的数据。台湾醛固酮增多症学会工作组制定了这些临床实践指南，旨在为医疗专业人员提供更多关于 PA 治疗的最新信息并提高护理质量。
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