2024 BSH指南： 脾脏缺失或功能减退患者感染的预防和治疗

中文标题：

2024 BSH指南： 脾脏缺失或功能减退患者感染的预防和治疗

英文标题：

Prevention and treatment of infection in patients with an absentor hypofunctional spleen: A British Society for Haematologyguideline

发布机构：

英国血液病学学会

发布日期：

2024-05-15

简要介绍：

英国血液学标准委员会于 1996 年发布了缺席或功能失调性脾脏患者感染的预防和治疗指南，并于 2002 年和 2011 年进行了更新。随着疫苗接种的进步和感染模式的变化，指南需要更新。本指南包括的关键方面是识别有感染风险的患者、患者教育和信息以及免疫接种计划。本指南不涉及脾切除术或功能性脾功能减退 （FH） 的非感染性并发症。这取代了以前的指南，并显着修改了与免疫接种相关的建议。高危患者包括接受手术切除脾脏（包括部分脾切除术和脾栓塞）的患者，以及患有易患 FH 的疾病的患者。免疫接种应包括针对肺炎链球菌（肺炎球菌）、奈瑟腘膜炎（脑膜炎球菌）和流感的免疫接种。b 型流感嗜血杆菌 （Hib） 是婴儿免疫接种计划的一部分，老年脾瘸患者不再需要接种。疑似或确诊感染的治疗应基于当地规程，并考虑相关的抗微生物药物耐药模式。对患者及其医生的教育至关重要，尤其是在严重感染的风险及其预防方面。需要进一步的研究来确定疫苗接种对脾功能减退患者的有效性;应定期审核感染发作。没有一个单一的小组非常适合对脾功能减退引起的并发症进行审计，这突出了建立国家登记处的必要性，这在澳大利亚已经证明非常成功，或者建立适当的多学科网络。

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