老年早期肺癌患者术前预康复的最佳证据总结
2024-04-10 复旦大学护理学院 护士进修杂志 发表于上海
本研究提供的证据科学、全面且具有较好的临床适用性,可为医护人员开展老年早期肺癌患者术前预康复提供循证依据。
老年早期肺癌患者术前预康复的最佳证据总结
2024-04-10
2024-04-10 复旦大学护理学院 护士进修杂志 发表于上海
本研究提供的证据科学、全面且具有较好的临床适用性,可为医护人员开展老年早期肺癌患者术前预康复提供循证依据。
老年早期肺癌患者术前预康复的最佳证据总结
2024-04-10
61 岁女性 2019 年发现磨玻璃肺结节,随访 6 年,2025 年 3 月复查结节有变化。分析影像后考虑早期肺癌,建议胸腔镜微创手术切除,强调影像判断对肺结节管理的重要性及合理权衡随访与干预。
肺磨玻璃结节多为早期肺癌,传统肺癌诊疗指南数据不适用。一女性患者右肺下叶混磨结节,不同医生诊断不一,结合影像分析认为目前风险不大可年度随访,磨玻璃肺癌惰性,不必过忧。
早期肺癌标准术式为肺叶切除,亚肺叶切除在特定条件下也被推荐。对于 1A 期非小细胞肺癌伴高危亚型或高危因素,肺叶切除是首选,亚肺叶切除需严格筛选,还探讨基于多因素选择术式及相关争议与改进方向。
本文围绕早期肺癌相关疑问,提出 “真早期”“伪早期” 猜想,通过病例及研究分析,探讨其对肺癌术后生存率、辅助治疗、手术方式选择、内科治疗地位等多方面影响,阐述该猜想积极意义。
本文分享一病例,从不同年份影像分析右下叶结节情况,初疑是慢性炎或肿瘤,再看后觉应手术。强调肺炎后复查及手术依风险决策,勿在意病理结果。
对于2-3厘米且实性成分占比大于50%的早期肺癌手术切除方式存在纠结,结合日本临床肿瘤研究组系列研究,通过具体病例分析不同切除方式的利弊及决策过程,强调临床决策需综合多因素并平衡患者利益与风险。
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