2019-03-25
聯(lián)動(dòng)成像技術(shù)(linked color imaging,LCI) 是一種新型圖像增強(qiáng)內(nèi)鏡技術(shù),目前已在臨床上逐步應(yīng)用。多項(xiàng)研究證實(shí),LCI 可通過(guò)增加內(nèi)鏡下病變黏膜和正常黏膜的對(duì)比度來(lái)提高對(duì)消化道黏膜病變的診斷準(zhǔn)確率。盡管LCI 臨床應(yīng)用價(jià)值已經(jīng)得到了國(guó)內(nèi)外臨床醫(yī)生的廣泛認(rèn)可,但是在應(yīng)用過(guò)程中也暴露出技術(shù)使用不夠規(guī)范、術(shù)語(yǔ)翻譯混亂等問(wèn)題,不利于后續(xù)臨床和研究工作的開展。為此,本建議依據(jù)當(dāng)前LCI
2019-03-07
克羅恩病(CD)是一種終身性的疾病,其病因并不明確。但許多治療方法已經(jīng)證實(shí)對(duì)CD有效。優(yōu)化CD患者的臨床管理需要對(duì)患者進(jìn)行仔細(xì)評(píng)估,確患者偏好,基于循證證據(jù)恰當(dāng)應(yīng)用現(xiàn)有治療方法并通過(guò)全面評(píng)估確定治療成功。 最新的多倫多共識(shí)——腔內(nèi)CD管理指南針對(duì)CD的評(píng)估和管理提出了41條聲明建議,涉及的治療藥物有,抗生素,5-氨基水楊酸(5-ASA),糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,生物治療和其他治療。
2019-02-20
阿片類藥物引起引起的腸道功能障礙是阿片類藥物治療的并發(fā)癥,其中便秘是最常見的癥狀,本文主要總結(jié)了阿片類藥物引起便秘的病理生理學(xué)以及阿片類藥物引起便秘的臨床評(píng)估并提出了日常臨床實(shí)踐管理共識(shí)。
2019-02-11
2019年2月,意大利醫(yī)院胃腸病學(xué)協(xié)會(huì)(AIGO)聯(lián)合意大利兒科胃腸病學(xué)、肝病學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì) (SIGENP)共同發(fā)布了胃腸道疾病慢性貧血的診斷指南,貧血是一種常見的病理情況,約占成年人群約有5%。鐵缺乏是最常見的病因。本文主要針對(duì)胃腸道疾病慢性貧血的診斷提出指導(dǎo)建議,內(nèi)容涉及貧血分類、診斷以及標(biāo)志物,內(nèi)鏡檢查的作用,影像學(xué)檢查,貧血的特殊因素,非缺鐵性貧血的治療方法,兒童時(shí)期貧血的管理等。
2019-02-10
一項(xiàng)國(guó)際炎癥性腸?。↖BD)專家小組的一項(xiàng)最新聲明文件指出,IBD的干預(yù)性(或治療性)內(nèi)鏡檢查在治療疾病以及管理手術(shù)不良事件方面發(fā)揮了越來(lái)越大的作用。 內(nèi)鏡治療可為藥物和手術(shù)治療提供一個(gè)獨(dú)特的橋梁,內(nèi)鏡治療機(jī)械和腫瘤相關(guān)不良事件可減少或延遲手術(shù)切除治療,如果患者已經(jīng)接受手術(shù),內(nèi)鏡治療可管理術(shù)后不良事件。目前,IBD有四個(gè)方面適用于內(nèi)鏡治療,即狹窄,瘺管或膿腫,CAN以及IBD手術(shù)相關(guān)的不良事件。
2019-01-19
質(zhì)子泵抑制劑的誕生是二十世紀(jì)消化系統(tǒng)疾病治療史上的一座里程碑,但近年來(lái),全國(guó)乃至歐美醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國(guó)家,從治療性應(yīng)用到預(yù)防性應(yīng)用,l臨床使用原子泵抑制劑的科室愈來(lái)愈多,用藥指征不斷擴(kuò)大,預(yù)防性不合理應(yīng)用現(xiàn)象愈來(lái)愈嚴(yán)重。但目前國(guó)內(nèi)外指南、專家共識(shí)涉及質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防性應(yīng)用的內(nèi)容比較零散,并多從疾病角度闡述,因此臨床醫(yī)師和藥師急需一個(gè)全面、權(quán)威的預(yù)防性應(yīng)用規(guī)范。自2012年起,揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院開始對(duì)門診處方
2018-12-27
胃食管反流?。℅ERD)的發(fā)病率持續(xù)增加,本文是韓國(guó)抗返流手術(shù)研究小組制定的關(guān)于胃食管反流病指南,共提出了5個(gè)關(guān)于胃底折疊術(shù)的問(wèn)題和相關(guān)建議。
2018-12-20
超聲引導(dǎo)下膽道引流(EUS-BD) 對(duì)治療惡性膽道梗阻有效,但是缺乏相關(guān)的操作指導(dǎo)共識(shí),本文主要針對(duì)超聲引導(dǎo)下膽道引流治療惡性膽道梗阻的相關(guān)操作的10個(gè)問(wèn)題提出了專家共識(shí)指導(dǎo)建議。
2018-12-10
應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer,SU)是指機(jī)體在各類嚴(yán)重創(chuàng)傷、危重疾病或嚴(yán)重心理疾病等應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性胃腸道黏膜糜爛、潰瘍等病變,嚴(yán)重者可并發(fā)消化道出血、甚至穿孔,可使原有疾病的程度加重及惡化,增加病死率。因而,預(yù)防SU是救治危重癥患者不可忽視的環(huán)節(jié)。SU在內(nèi)鏡下可表現(xiàn)為急性胃黏膜病變、急性糜爛性胃炎、急性出血性胃炎、消化道潰瘍等。
2018-11-13
腸易激綜合征(IBS)是一種發(fā)病率較高的功能性消化疾病,除了藥物治療外,飲食以及培養(yǎng)健康的習(xí)慣時(shí)控制IBS的基礎(chǔ)。本文主要針對(duì)腸易激綜合征食物排除療法提供共識(shí)建議,旨在確立適用于腸易激綜合征患者的醫(yī)療保健建議。
2018-10-16
癥狀性潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性疾病,iSTART是一個(gè)改善以UC患者為中心的倡議,iSTART針對(duì)輕中度潰瘍性結(jié)腸炎以患者為中心的治療提供指導(dǎo)建議。
2018-08-02
自身免疫性胰腺炎(AIP)是一種復(fù)合免疫介導(dǎo)的胰腺疾病,兒童AIP臨床罕見,本文主要總結(jié)了兒童AIP的特點(diǎn),并針對(duì)兒童時(shí)期自身免疫性胰腺炎的診斷和管理提出共識(shí)建議。
2018-07-15
在休斯頓共識(shí)會(huì)議上,11位幽門螺桿菌管理專家共同針對(duì)幽門螺桿菌感染的檢測(cè)提出29條共識(shí)聲明,用以指導(dǎo)臨床。
2018-07-10
隨著幽門螺桿菌治療的廣泛開展,其耐藥性增加,根除率逐漸降低,有效治療幽門螺桿菌感染面臨著挑戰(zhàn)。近20年來(lái),幽門螺桿菌治療方案從三聯(lián)變?yōu)樗穆?lián),療程不斷延長(zhǎng),某些抗生素的劑量不斷增加,但療效提高有限,且副作用隨之增加,不少患者治療反復(fù)失敗。當(dāng)前幽門螺桿菌治療已經(jīng)進(jìn)人瓶頸時(shí)期,尋求符合中國(guó)特色的幽門螺桿菌治療方案,開創(chuàng)幽門螺桿菌治療新路徑是幽門螺桿菌治療必由之路近10多年來(lái),國(guó)內(nèi)已有一系列中西醫(yī)整合治療
2018-06-19
纖維化性狹窄是克羅恩(CD)常見的并發(fā)癥,約有一半的患者會(huì)受此影響。本文主要針對(duì)克羅恩病抗纖維化狹窄治療的標(biāo)準(zhǔn)化定義,診斷和治療目標(biāo)提出共識(shí)建議。