JCEM：嗜铬细胞瘤和副神经节瘤患者血浆中儿茶酚胺与体重和糖尿病之间的相关性
2021-06-08 MedSci原创 MedSci原创
PCC/PGL患者血浆中去甲肾上腺素及其代谢物与HA1C直接相关，其与体重之间呈负相关。切除后，尽管患者体重增加，去甲肾上腺素水平下降与HA1C改善相关。
嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PCC/PGL)是一种神经内分泌肿瘤，儿茶酚胺水平并不一致，导致对它们的代谢和生理变化并未明确。
近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估血浆儿茶酚胺、体重和糖化血红蛋白(HA1C)之间的关系。研究人员假设儿茶酚胺水平与体重和血糖控制之间呈负相关。
该研究为回顾性队列研究(1999-2020年)。研究人员采用Wilcoxon秩和检验、混合效应线性模型(MEM)评估了儿茶酚胺与体重或HA1C之间的关系。该研究的中位研究持续时间为54.2个月(IQR:19.0-95.1)。研究人员通过前瞻性地确定了转诊至研究者所在中心进行PCC/PGL治疗或监测的360例患者。患者中位年龄为59岁(IQR:45-67)，女性占56.4% (N=203)。该研究的主要和次要结局指标分别为体重和HA1C。
甲肾上腺素浓度与体重和HA1C之间的关系
在多变量MEM中，当模型中，研究人员尝试所有儿茶酚胺及其衍生物时，去甲肾上腺素(p<0.0005)与体重之间呈负相关，当仅加入去甲肾上腺素时，去甲肾上腺素水平(p<0.0005)与体重之间呈负相关。在手术组中(N=272)，去甲肾上腺素水平在术后下降，并与体重之间呈负相关(p<0.0005)。研究终止时，去甲肾上腺素或异丙肾上腺素水平升高，提示转移和/或复发性疾病(MRD)，其与体重减轻相关。去甲肾上腺素和异丙肾上腺素(p<0.0005)与HA1C之间直接相关。
由此可见，PCC/PGL患者血浆中去甲肾上腺素及其代谢物与HA1C直接相关，其与体重之间呈负相关。切除后，尽管患者体重增加，去甲肾上腺素水平下降与HA1C改善相关。
原始出处：
Lauren N Krumeich.et al.Correlation between plasma catecholamines, weight, and diabetes in pheochromocytoma and paraganglioma.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab401
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