Eur J Cancer:新诊断的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤患者的健康相关生活质量概况——真实世界的研究

2024-07-28 将军的九分裤 MedSci原创 发表于上海

研究中对新诊断的不同类型淋巴瘤患者的HRQoL进行了综合分析,研究数据可能有助于在未来使用最近验证的EORTC淋巴瘤特异性问卷的研究中加强对HRQoL结果的解释。

 

淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。考虑到淋巴瘤治疗的显著进展,评估淋巴瘤患者的健康相关生活质量(HRQoL)已成为临床研究和日常实践中考虑的一个重要方面。然而,目前缺乏关于淋巴瘤患者在诊断时特定的HRQoL(健康相关生活质量)特征的信息。为了更具体地针对淋巴瘤患者,来自法国的研究团队设计了淋巴瘤特异性问卷用于一项前瞻性非介入性多中心队列研究中,旨在为根据淋巴瘤亚型使用EORTC特异性模块诊断HRQoL提供成人淋巴瘤和生存的真实世界数据(REALYSA)队列数据参考价值。

 
图1:流程图

研究人员于2023年2月对所有纳入的患者进行数据提取,数据收集至2022年12月31日。对3922例新诊断为高级别(HG) (n = 1994)、低级别(LG) (n = 1053)非霍奇金(NHL)和霍奇金(HL) (n = 875)淋巴瘤的成年患者进行了HRQoL评估。

表1:有健康相关生活质量数据的患者根据7种淋巴瘤亚型的基线特征

针对NHL-HG、NHL-LG和HL患者,分别采用3份经验证的EORTC问卷QLQ-NHL-HG29、QLQ-NHL-LG20和QLQ-HL27进行疾病特异性HRQoL方面的评估。研究人员确认了REALYSA队列中这些问卷的完成水平,QLQ-HG29问卷的完成率为84%,QLQ-HL27问卷的完成率为88%。

图2:在总体健康状况和疲劳维度上,每个淋巴瘤亚型表现出生活质量受损的患者比例

全球健康状况受损的患者比例如下:t细胞NHL,67%;弥漫大b细胞(DLBCL),62%;伯基特,61%;Hl,53%;边缘带,49%;套细胞48%;滤泡,47%。对DLBCL、滤泡性淋巴瘤和HL的多变量回归分析显示,性别、行为状态和B型症状与所有HRQoL维度独立相关。然而,在这三个亚型中,年龄和阶段的影响是可变的。

总的来说,这项研究基于近期验证的EORTC淋巴瘤特异性问卷为HRQoL提供了参考价值。在常规实践中,这些数据可以被用来更好地将接受特定淋巴瘤治疗的患者与未接受治疗的患者的HRQoL评分联系起来,还可以用于将来使用这些问卷进行的临床试验的基准比较,以更好地阐释研究结果。

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