NEJM：枕颈融合术后吞咽困难-案例报道
2017-06-01 xing.T MedSci原创
初次手术7天后该患者接受了第二次手术以调整颈枕角大小。调整手术后，该患者的吞咽困难症状得以解决。重复透视检查表明，鼻咽返流和延迟吸入不复存在。
患者为一名64岁男性，因其在接受了枕颈融合术以矫正枕寰枢关节半脱位后即刻出现了吞咽困难。
图A所示为术前侧位平片，图B所示为术后X线片。其接受了钡剂透视检查以评估吞咽困难，显示鼻咽返流和延迟吸入。屈颈时上颈椎的颈枕角减小，从而导致口咽腔狭窄。后路枕颈融合术后这些机械改变可以导致吞咽困难。
初次手术7天后该患者接受了第二次手术以调整颈枕角大小。调整手术后，该患者的吞咽困难症状得以解决。重复透视检查表明，鼻咽返流和延迟吸入不复存在。
在第二次手术后6个月的随访中，患者没有吞咽困难或颈部疼痛的证据。
原始出处：
Jaetaek Hong,et al. Dysphagia after Occipitocervical Fusion.N Engl J Med 2017; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1610752
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很少注意这个问题，解剖学习十分重要
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#吞咽困难#
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很不错，学习了！谢谢分享！
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学习，谢谢分享
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