CT见到这种走行的颈内动脉（咽后颈内动脉）～诊断报告一定要提示！

【咽后颈内动脉】

Kissing carotid arteries or Retropharyngeal ICA，意译为“对吻颈内动脉”，也称为咽后颈内动脉。为颈内动脉血管走形变异；因位于咽后、位置表浅；在扁桃体手术，扁桃体脓肿或咽后脓肿引流/手术，麻醉插管、颈椎前路手术等操作具有重要临床意义，损伤后会导致严重后果。

ICA的变异类型。a直线，b曲折，c扭结，d盘绕

轴向视图显示黄色箭头，显示位于咽后间隙的颈内动脉，红线测量在咽水平（4.9 mm）处ICA-到口咽的距离

冠状图显示了右颈内动脉的弯曲，如黄色箭头所示。此外，在这张照片中，可以看到ICA靠近咽部

颈内动脉与双侧咽后壁接触，口咽内侧和前部移位

冠状图显示ICAs钙化，以及弯曲的右侧和左侧颈内动脉（黄色箭头）

黄色箭头：右侧ICA在口咽后壁形成肿块，左侧ICA位于咽后位置。绿色和红色线分别表示从左侧和右侧ICAs到咽后壁的距离

矢状图显示左侧ICAM与咽后壁之间的密切关系

60岁，女性，转移性乳腺癌激素治疗及随访

65 岁的女性患者因急性发作左偏瘫到急诊室就诊，CT 检查证实存在右半球梗塞；颈动脉超声检查发现颈动脉狭窄程度严重，患者被转诊接受颈部CTA检查，偶然发现两条颈内动脉走行异常，位于咽后间隙，向内侧移位，几乎在中线相遇。这种颈内动脉解剖变异被称为“颈内动脉吻合”。

【诊断要点】

咽后颈内动脉（ICA）是一种需要被重点关注的动脉异常，术前影像学检查需要提示动脉到咽粘膜壁的距离，对于准备接受咽部入路手术的患者具有重要意义。