NEJM：先天性幽门闭锁-案例报道
2015-08-30 MedSci MedSci原创
男婴，出生后第一天发现有无胆汁性呕吐，呛食后腹胀，无胎粪排除。该婴儿是孕35周后出生，出生时体重为2900g。出生时体格检查未发现有任何的异常，并于6小时后开始进食少量的母乳。该婴儿直立体位腹部X线影片显示一个“泡沫”，表明胃部扩张并可见气液平面，提示胃幽门部先天性闭锁，远端存在有少量的空气。X线影片中若出现有两个气泡，则可表明是十二指肠闭锁。但本案例中的婴儿X先检查并无见有两个气泡。先天性幽门闭
男婴，出生后第一天发现有无胆汁性呕吐，呛食后腹胀，无胎粪排除。该婴儿是孕35周后出生，出生时体重为2900g。
出生时体格检查未发现有任何的异常，并于6小时后开始进食少量的母乳。
该婴儿直立体位腹部X线影片显示一个“泡沫”，表明胃部扩张并可见气液平面，提示胃幽门部先天性闭锁，远端存在有少量的空气。X线影片中若出现有两个气泡，则可表明是十二指肠闭锁。但本案例中的婴儿X先检查并无见有两个气泡。
先天性幽门闭锁是一种非常罕见的疾病，可伴有其他异常症状，如大疱性表皮松解症，多发性肠闭锁，先天性食管闭锁，唐氏综合征，先天性心脏病的发病均可与之有关。
经该婴儿父母同意，最终行剖腹探查术，术中发现幽门前瓣膜（先天性幽门闭锁式1），并切除，予肠外营养5天。
术后该婴儿的各项指标均恢复良好，2年内跟踪随访未见其有任何的异常。
原始出处：
Adam Hermanowicz, and Wojciech Debek,et al.Single Bubble — Pyloric Atresia.N Engl J Med 2015
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少见病例，十二指肠闭锁相对多见
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