典型病例分享 || 浸润性肺腺癌（微乳头型生长方式为主）
2023-11-17 病理小贴士1973 病理小贴士1973 发表于上海
微乳头型腺癌主要成分由缺乏纤维血管轴心的瘤细胞簇(或花瓣样）构成，瘤细胞小、立方状，核具有不同程度的异型性。
51岁，男性，右肺下叶占位
诊断：浸润性肺腺癌（微乳头型生长方式为主）
01【病例切片】
02【诊断要点】
微乳头型腺癌 (micropapillary adenocacinoma):主要成分由缺乏纤维血管轴心的瘤细胞簇(或花瓣样）构成，瘤细胞小、立方状，核具有不同程度的异型性。微乳头型腺癌的预后很差，很容易出现术后的复发和转移。因此，即使微乳头成分达不到诊断微乳头型腺癌的程度，只要出现微乳头成分就要标出其所占肿瘤的比率
03【微乳头存在形式】
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与肺泡壁相连
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呈环状结构漂浮在肺泡腔中
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在间质中浸润
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出现在脉管中
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作为肺内播散的一种形式而出现，即气腔内扩散 (spread through air spaces, STAS)，肿瘤细胞以微乳头、实性细胞簇、环状结构或单个癌细胞的形式离开原发灶，漂浮在肿瘤周围的正常肺泡腔内
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