JAMA：支气管结石——病例报道
2018-07-27 MedSci MedSci原创
患者女性，28岁，因呼吸困难，咳嗽，喘息和咯血（钙化物质的咳出）2周而就诊。患者居住在新英格兰，但之前曾到过内布拉斯加州，科罗拉多州，密西西比州和佛罗里达州。 最近的旅行地点包括乌干达，阿富汗，阿尔巴尼亚和克罗地亚，并经常徒步旅行和露营。无其他病史，不吸烟，不喝酒，不使用非法药物。最初患者接受了吸入沙丁胺醇和口服阿奇霉素治疗，但症状没有改善。 胸部X光片无明显异常。随后的胸部计算机断层扫描（CT）
患者女性，28岁，因呼吸困难，咳嗽，喘息和咯血（钙化物质的咳出）2周而就诊。
患者居住在新英格兰，但之前曾到过内布拉斯加州，科罗拉多州，密西西比州和佛罗里达州。 最近的旅行地点包括乌干达，阿富汗，阿尔巴尼亚和克罗地亚，并经常徒步旅行和露营。无其他病史，不吸烟，不喝酒，不使用非法药物。
最初患者接受了吸入沙丁胺醇和口服阿奇霉素治疗，但症状没有改善。 胸部X光片无明显异常。随后的胸部计算机断层扫描（CT）检查显示，左主干支气管腔内存在结石（图1）。 结核分枝杆菌和真菌及细菌感染检查正常，尿组织浆细胞瘤抗原水平处于临界水平（<0.5 ng/dL）。
全麻下支气管镜检查显示，近端左主干支气管存在一个6毫米的严重钙化。使用活检钳切除，再通气管。患者术后第二天出院，随访9个月无复发。
原始出处：
de Lima A, Barry M, Majid A. A Young Woman With Cough and Lithoptysis. JAMA. 2018 May 22;319(20):2129-2130. doi: 10.1001/jama.2018.5101.
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很好的病例，学习了
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学习了，谢谢分享
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好文章学习了
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