ANESTHESIA & ANALGESIA：镇痛药用作全身麻醉药的辅助药：超相加和次相加的相 互作用
2024-07-03 ANESTHESIA & ANALGESIA ANESTHESIA & ANALGESIA 发表于上海
大多数关于麻醉药相互作用性质的研究都与阿片 类药物与全身麻醉药的组合有关，其结论通常证实了相互作用效果呈超相加。
翻译 / 审校 首都医科大学宣武医院 杨立强
本文以“全身麻醉包括意识丧失和抑制传达至大脑并引起唤醒的有害刺激”这一假设为基础，回顾了已发表的有关全身 麻醉药与镇痛药（阿片类药物、α2 肾上腺素能激动剂和全身钠通道阻滞剂）相互作用的数据。本综述侧重于一种特殊类型的麻醉相互作用——将镇痛药用作全身麻醉辅助药。主要目的是回答两个问题。第一，镇痛药如何改变麻醉药在麻醉过程中的特定作用——催眠、静止或对有害刺激的血流动力学反应时的效果？第二，一种麻醉药与一种辅助药结合， 产生的相互作用效果是简单相加、超相加还是次相加？我们在 Medline 数据库中搜索了描述镇痛药和全身麻醉药相互作用的数据。考虑了以下几类镇痛药：阿片类、α2 肾上腺素能激动剂和全身钠通道阻滞剂。与镇痛药联合使用的药物有全身麻醉药和苯二氮卓类药物。使用了以下与药物相互作用相关的术语：麻醉相互作用、协同作用、拮抗作用、等辐射分析、反应面分析和分次分析。镇痛药与全身麻醉药的相互作用会导致全身麻醉药的需求量减少，而对全身麻醉的各个组成部分：催眠、静止和对有害刺激的血流动力学反应又各不相同。大多数关于麻醉药相互作用性质的研究都与阿片类药物与全身麻醉药的组合有关，其结论通常证实了相互作用效果呈超相加。
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