微创术解除漏斗胸压迫症状
2012-10-03 Jane摘编 医学论坛网
北京军区总医院刘吉福、刘涛等的一项研究表明，成人漏斗胸前胸壁凹陷畸形对心脏的影响主要是压迫和推移，微创外科治疗可有效解除心脏压迫，消除临床症状。 该论文发表在2012年第9期《中国修复重建外科杂志》。 该研究回顾了2009年8月－2010年12月，采用微创外科矫治102例成人漏斗胸患者。男84例，女18例；平均年龄 23.4岁。初次手术95例，二次手术7例。漏
北京军区总医院刘吉福、刘涛等的一项研究表明，成人漏斗胸前胸壁凹陷畸形对心脏的影响主要是压迫和推移，微创外科治疗可有效解除心脏压迫，消除临床症状。 该论文发表在2012年第9期《中国修复重建外科杂志》。
该研究回顾了2009年8月－2010年12月，采用微创外科矫治102例成人漏斗胸患者。男84例，女18例；平均年龄 23.4岁。初次手术95例，二次手术7例。漏斗胸分型：Ⅰ型59例，Ⅱ型43例。漏斗胸指数（HI）为4.59 。42例出现临床症状，19例出现心脏体征。术前胸部CT检查示，患者心脏均受压，心脏移位74例。超声心动图检查左室射血分数（LVEF）为68.9%。
结果显示，患者矫治手术均顺利完成，无死亡及严重并发症发生。102例均获随访，随访时间平均21个月。术后患者临床症状及心脏体征均消失。术后12个月HI 为2.70，与术前比较差异有统计学意义（P=0.00）。参照Nuss等的方法评定胸廓形状，获优99例，良3例。术后12个月胸部CT检查示101例完全解除心脏压迫，1例心脏仍轻度受压；心脏位置恢复正常。心电图检查示4例术前异常患者恢复正常。超声心动图检查示LVEF为70.5%，与术前比较差异无统计学意义（P=0.30）。
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