首都医科大学附属北京妇产医院案例:结合医疗支援经历,分享临床医生的成长——从被动到主动

2023-09-11 网络 网络 发表于上海

很多医生在还是医学生的时候可能就在思考:在医生、医院管理层和患者的眼里,到底怎样的临床医生才是合格的?

案例简介

很多医生在还是医学生的时候可能就在思考:在医生、医院管理层和患者的眼里,到底怎样的临床医生才是合格的?当医生有了更多经历和使命感的时候,又想知道:大城市三甲医院和相对偏远地区的医院比较,到底存在哪些差异,如何改进?邹丽颖医生结合自己真实的医疗支援经历:疑难案例分析诊疗、改变过时医疗习惯、提升总体医疗水平,跟我们分享如何保持临床工作者终身学习的习惯,而UpToDate又是如何在其中承担好临床医生进阶之路的同行者、助力者、守护者角色的。

U课堂特邀本期案例作者邹丽颖老师录制了直播课程,欢迎点击观看

// 作者

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邹丽颖

主任医师,副教授,硕士研究生导师,首都医科大学附属北京妇产医院产一科副主任

邹主任在介绍临床案例前的一些分享

医院的核心

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医院环境下不同人承担不同的角色,

又有各自的需求

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医生不断成长需要具备的技能

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案例回顾

1.患者基本信息

  • 孕妇孕12周来院

  • 3年前,孕28周早产,早产伴宫缩,早产儿1000克,放弃治疗;非孕期查宫颈8号扩张棒有阻力;1年前孕14周时放置宫颈托,于孕32周早产,早产儿1600克,女婴,健。本次妊娠后未行宫颈检查。现孕14周,B超宫颈长3.5cm,内口闭

2.患者咨询的问题 & 医生面临的问题

  • 是否需要宫颈环扎术?

  • 宫颈环扎时机?

  • 围手术期处理?

  • 孕妇指导?

3.医生在UpToDate临床顾问中寻找答案

1. 首先解答是否需要宫颈环扎术,以及时机问题

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2. 详细介绍不同术式,并有丰富且直观的图表内容

//Shirodkar环扎术

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//McDonald环扎术

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3. 延伸学习特殊情况的处理

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4. 以往研究数据

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5. 是否要预防性应用抗生素?什么时候拆线?生活指导的详细建议。

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6. 面临的其他问题:不同区域的诊疗习惯差异

问:一家医院第一产程常规应用654-2,说有加速产程的作用,是否有证据支持?

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4.总结

UpToDate对临床医生成长的帮助——从被动到主动

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本案例由首都医科大学附属北京妇产医院产一科副主任邹丽颖医生提供,欢迎点击观看本案例的主题U课堂视频。我们期待有更多的医务工作者们能够从案例中获取灵感和思路,分享自己的真实案例。

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