Stroke：全球 55 岁以上人群因体力活动少/BMI高而导致的中风负担

脑卒中仍然是全球死亡和残疾的主要原因，严重影响公众健康，尤其是老年人群的健康。在过去的 30 年里，全球脑卒中的负担一直在上升，这主要是由人口增长和老龄化驱动的。脑卒中的发病率和死亡率随着年龄的增长呈指数增长，≥55 岁的人群承担了近 75% 的脑卒中总负担。因此，减少老年人群的中风负担对于减轻中风对全球公共卫生的影响至关重要。

本研究旨在利用《2019 年全球疾病负担》研究的数据，量化低体力活动和高体重指数对年龄≥55 岁成年人造成的全球中风负担。

研究人员从《全球疾病负担 2019》研究中提取了年龄≥55 岁人群的卒中死亡率、残疾调整生命年数和风险因素暴露数据。我们按地点、年龄组、性别和年份计算了可归因于低体力活动和高体重指数的中风病例和残疾调整寿命年数的人口可归因比例和绝对数量。

结果显示，在全球范围内，自 1990 年以来，体质指数和体力活动不足导致的中风负担略有下降，但各地区的下降轨迹有所不同。人口增长和老龄化推动了这一负担的上升。就残疾调整寿命年数而言，1990 年至 2019 年间，全球每 10 万人的年龄标准化比率从 833.5 降至 732.6，EAPC 为-0.7（95% CI，-0.8 至-0.6）。降幅最大的地区包括高收入的亚太地区（-3.85% [95% CI, -3.99 to -3.71]）、西欧（-3.25% [95% CI, -3.41 to -3.09]）和中欧（-2.65% [95% CI, -2.89 to -2.4]）。

相比之下，高BMI导致的残疾调整寿命年率增幅最大的地区是东南亚（2.96% [95% CI, 2.82-3.1]）、南亚（1.49% [95% CI, 1.34-1.64]）和撒哈拉以南非洲西部（1.2% [95% CI, 1.14-1.26]；1.2% [95% CI, 1.14-1.26]）。

由此可见，要解决体重指数和体力活动不足导致的中风负担的适度下降和区域性升级问题，必须采取多维度、针对具体情况的策略，重点关注可改变的生活方式风险。

参考文献：

Global Burden of Stroke Attributable to Low Physical Activity/High Body Mass Index Among People Aged 55 Years and Older. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.123.0461