J Am Acad Dermatol：磷酸二酯酶5抑制剂与黑色素瘤进展的风险增加相关（Meta分析）
2017-07-26 xiaoxiao MedSci原创
5型磷酸二酯酶抑制剂是一种抑制磷酸二酯酶活性的药物。选择性的磷酸二酯酶5抑制剂在男性勃起功能障碍等疾病中，具有广泛的应用前景。但是，来自美国印第安纳州的研究人员探讨了5型磷酸二酯酶抑制剂与黑色素瘤风险之间的相关性，并将结果发表在7月的J Am Acad Dermatol上，研究摘要如下：背景：5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂和黑色素瘤的风险之间的相关性是有争议的。目的：旨在量化PDE5抑制剂的使用
5型磷酸二酯酶抑制剂是一种抑制磷酸二酯酶活性的药物。选择性的磷酸二酯酶5抑制剂在男性勃起功能障碍等疾病中，具有广泛的应用前景。但是，来自美国印第安纳州的研究人员探讨了5型磷酸二酯酶抑制剂与黑色素瘤风险之间的相关性，并将结果发表在7月的J Am Acad Dermatol上，研究摘要如下：
背景：5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂和黑色素瘤的风险之间的相关性是有争议的。
目的：旨在量化PDE5抑制剂的使用和黑色素瘤的相关性。
方法：研究人员系统地检索了PubMed、EMBASE、Cochrane临床对照试验登记中心、科学网、和临床试验注册网（ClinicalTrials.gov），检索截至日期为2016年7月13日，在检索到的研究中评价PDE5抑制剂和皮肤癌之间的关联。随机效应荟萃分析被用来计算调整后的比值比（OR）与95%置信区间（CI）。
结果：本研究共纳入了五项观察性研究。与不使用PDE5抑制剂者相比，PDE5抑制剂的使用与黑色素瘤进展的风险（OR，1.12；95% CI，1.03-1.21）和基底细胞癌进展的风险（OR，1.14；95% CI，1.09-1.19）增加稍微相关但显著，而鳞状细胞癌中不存在该相关性。对于黑色素瘤发生的风险，预先设定的因素（PDE5抑制剂的剂量、研究设计、研究区）都不显著影响结果（P >0.05）。敏感性分析证实了结果的准确性。
局限性：研究只纳入了观察性研究，且这些研究是非均一性的，同时这些研究对潜在混杂因素的控制也不一致。
结论：使用PDE5抑制剂可能与黑色素瘤进展和基底细胞癌进展的风险轻微增加相关，但不影响鳞状细胞癌的进展。未来需要进一步加大范围进行前瞻性研究，以便对潜在的混杂因素进行适当的调整。
原始出处：
Tang H, Wu W，et al.Phosphodiesterase type 5 inhibitors and risk of melanoma: A meta-analysis.J Am Acad Dermatol. 2017 Jul 17. pii: S0190-9622(17)31662-6. doi: 10.1016/j.jaad.2017.04.1129. [Epub ahead of print]
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