BMC MED：母乳喂养与母婴精神障碍的关系

长期以来，母乳喂养对母亲和婴儿都被认为有诸多益处。虽然一些观察性研究探讨了母乳喂养与母婴心理健康结果之间的关系，但目前还缺乏对现有证据的系统性回顾。为此，来自英国帝国理工大学的此项研究目的是系统地评估母乳喂养与母婴心理健康障碍之间的关系，结果发表在BMC MEDCINE杂志上。

研究人员系统地检索了从开始到 2023 年 6 月 2 日的 MEDLINE 和 EMBASE。纳入标准包括所有评估母乳喂养与儿童和母亲精神疾病发展之间关系的研究。采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评估偏倚风险，同时采用建议评估、发展和评价分级（GRADE）评估证据的确定性。在可能的情况下，采用随机效应荟萃分析来估算母乳喂养与心理健康结果之间关系的几率比。曼特尔-海恩斯泽尔法（Mantel-Haenszel method）用于汇集各研究中的几率。使用 I2 统计量评估研究的异质性。

结果显示，荟萃研究发现了 21 项原始研究。其中，18 项研究关注母乳喂养与儿童健康之间的关系，评估了抑郁症、精神分裂症、焦虑症、饮食失调症和边缘型人格障碍。3项研究评估了母乳喂养与产妇心理健康障碍之间的关系。3项针对儿童结果的研究显示，母乳喂养与日后精神分裂症的发生无明显关联（OR =0.98；95% CI 0.57-1.71；I2 = 29%）。在抑郁障碍（5 项研究）和焦虑障碍（3 项研究）方面，甚至发现了相互矛盾的证据，一些研究显示了轻微的保护作用，而另一些研究则发现没有影响。由于多种限制因素，所有这些研究结果的 GRADE 确定性都很低。此外，3项研究探讨了母乳喂养与产妇心理健康之间的关系，但由于研究内容过于分散，因此无法得出任何确切的结论。

由此可见，本研究发现有限的证据支持母乳喂养与儿童日后心理健康障碍的发展之间存在保护性关联，有关产后母乳喂养与产妇心理健康之间关系的数据也很有限。已发表的文献在方法上存在局限性，因此无法得出明确的结论，未来还需要进一步研究，以更好地了解母乳喂养与母亲和儿童心理健康之间的关系。

原始出处：

Association of breastfeeding with mental disorders in mother and child: a systematic review and meta-analysis. BMC Med 21, 393 (2023). https://doi.org/10.1186/s12916-023-03071-7