J Cosmet Dermatol：针刀松解术联合透明质酸注射治疗颈部皱纹疗效评估

随着美容需求向面部以外区域的延伸，颈部年轻化治疗日益受到关注。颈部横纹作为该区域老化的典型特征，虽可发生于任何年龄阶段，但随着皮肤弹性减退会逐渐加重。越来越多的求美者正寻求有效方案以改善这类与衰老相关的颈部皱纹。目前颈部年轻化治疗手段包括激光、肉毒毒素、填充剂等，但单一疗法往往难以达到理想效果。既往研究表明，透明质酸（HA）填充剂注射可作为改善颈部横纹的有效手段。而针刀疗法作为现代针灸的改良技术，其末端带平刃的特制针具可作用于人体组织。针刀松解术（AS）目前主要应用于慢性肌骨疼痛治疗、肌肉粘连松解及瘢痕修复等领域。近年研究表明，AS和HA注射等疗法在皮肤年轻化领域具有显著效果。

J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告，研究者旨在评估并比较三种不同治疗方案（单纯AS、单纯HA注射、AS联合HA）对颈部横纹的改善效果，重点分析不同疗法在皱纹减轻与皮肤年轻化方面的疗效差异。

研究者共招募30例颈部皱纹评级为Allergan横向颈部皱纹量表（ATNLS）3-4级的健康女性受试者（平均年龄37岁，范围29-52岁）。采用随机数字表法将受试者分为三组（每组n=10）：HA注射组（HA组）、针刀松解术组（AS组）及联合治疗组（AS+HA组）。研究者在术前30-60分钟于治疗区域涂抹8%利多卡因乳膏进行表面麻醉。所有受试者每月接受1次治疗，连续3个月，并于末次治疗后1个月及6个月进行随访评估。评估指标包括ATNLS评分、整体美学改善评分（GAIS），以及皮肤弹性与胶原蛋白含量的客观检测。结果显示，治疗后1个月，AS组、HA组和AS+HA组受试者自评GAIS改善率分别为80%、90%和100%，而医师评估三组改善率均为100%。治疗后6个月，受试者自评改善率分别降至30%、50%和80%，医师评估改善率则为20%、40%和70%。值得注意的是，AS+HA组在6个月随访时的改善率显著高于其他两组。ATNLS评分显示，所有组别在治疗后1个月和6个月的ATNLS评分均较基线下降，但6个月评分较1个月有所回升。6个月随访时，AS+HA组的评分降低具有统计学显著性。胶原与弹性蛋白分析显示，AS组和HA组在治疗后1个月和6个月的皮肤胶原含量及弹性均较基线显著改善（p<0.05）。AS+HA组在治疗后1个月、6个月不仅较基线显著改善，且在6个月时的改善幅度显著优于单一治疗组。

综上所述，AS联合HA注射能有效改善颈部横纹，并可显著提升皮肤弹性与胶原蛋白含量。本研究表明两种疗法具有协同增效作用，为寻求非手术颈部年轻化治疗的患者提供了更优选择。

原始出处：

Ni T, Ren F, Zhang T, Hua D, Chen G, Chen H. Evaluating the Efficacy of Acupotomy Subcision and Hyaluronic Acid Injections for Neck Wrinkles: A Randomized Trial. J Cosmet Dermatol. 2025 May;24(5):e70214. doi: 10.1111/jocd.70214. PMID: 40296541; PMCID: PMC12038314.